골든타임이 중요한 뇌졸중 원인 및 치료법
안녕하세요
준비된사람들
입니다
이번에는
뇌졸중에 관한
건강 매거진입니다.
Q. 뇌졸중이 무엇인가요?
뇌기능의 부분적 또는 전체적으로
급속히 발생한 장애가
상당 기간 이상 지속되는 것으로,
한의학계에서는
뇌졸중을 ‘중풍(中風)’ 혹은
‘풍(風)’이라고 지칭하고 있습니다.
인구의 노령화와 더불어
뇌졸중의 사회경제적 중요성이
커지고 있으며
우리나라의 원인별 사망률 중에서
뇌졸중은 암에 이어 두 번째이고,
전체 사망 원인의 13.9%에
해당한다고 합니다.
Q. 뇌졸중의 종류는 어떻게 되나요?
뇌졸중은
갑작스럽게 뇌가 망가져
기능을 하지 못하는 상태로
뇌경색(허혈성 뇌졸중)과
뇌출혈(출혈성 뇌졸중)로
나뉩니다.
뇌경색(Cerebral infarction)
뇌혈관이 막혀서
영양분과 산소를 공급하는 피가
뇌에 통하지 않는 상태를 말합니다.
뇌출혈(Cerebral hemorrhage)
뇌혈관이 터져서
뇌에 출혈이 되는 병으로,
크게 뇌 내 출혈과 거미막 밑 출혈로 나눕니다.
1. 뇌 내 출혈 :
갑자기 뇌혈관이 터지면서
뇌 안에 피가 고이는 병입니다.
2.거미막 밑 출혈(지주막하 출혈) :
동맥류(혈관벽이 약해져서
혈관이 혹처럼 부풀어 오른 상태)
가 터지면서 뇌를 싸고 있는
거미막(지주막) 밑에
피가 고이는 병입니다.
심한 두통과 구토가 특징이며
심하면 혼수 및 사망을
유발할 수 있습니다.
Q. 뇌경색과 뇌출혈은 어떻게 다른가요?
주요증상의 측면에서 알려드릴게요.
뇌경색은
뇌혈관이 막히면서
뇌의 일부가 손상되는 질환입니다.
뇌혈관에 기름찌꺼기가 쌓이거나
혈전이 생겨 혈관을 막으면,
영양분과 산소를 공급받지 못한
뇌조직은 서서히 괴사하는데,
이 상황이 오래 지속되어
뇌조직의 회복이 불가능해진 상태를
뇌경색이라고 합니다.
발생 부위에 따라 증상은 다양하지만
대표적으로
안면마비, 반신마비, 언어장애, 심한 어지럼증,
생전 처음 겪어보는
극심한 벼락 두통 등의 증상을
호소합니다.
뇌출혈은
뇌혈관이 터지면서
뇌 조직이 손상되는
질환입니다.
고혈압과 뇌동맥류가 주된 원인으로
겨울철 급격한 온도 변화로 인해
수축된 혈관이 혈압을 버티지 못하면서
터지는 경우가 많습니다.
대개 갑작스런 두통, 구토와 함께
뇌경색과 동일한 증상을 보일 수 있으며,
심할 경우 의식 저하가
동반될 수 있습니다.
Q. 뇌졸중 전조증상에 대해 알려주세요!
- 갑작스럽게 한쪽 얼굴, 팔, 다리 등에
힘이 빠지거나 저린 느낌이 온다.
- 갑자기 한쪽 눈의 시력이 나빠지고 침침해진다.
혹은 시야의 한쪽 부분이 잘 안 보인다.
- 평소 두통이 없던 사람이
갑자기 두통이 생기거나,
평소와 다른 양상의 두통이 발생한다.
- 갑자기 어지럽거나 한쪽으로 몸이 쏠린다.
이런 증상이 있을 때는
즉시 병원 응급실로 와야 합니다.
그 이유는,
뇌가 손상되기 전(3~6시간)에 오는 것이
가능한 뇌의 손상 범위를 줄일 수 있기
때문입니다.
Q. 뇌졸중 치료는 어떻게 하나요?
치료법으로는
약물요법과 비약물요법이
있습니다.
먼저 약물요법은,
혈전용해제
뇌혈관이 막혀 뇌혈류가 차단되면
뇌조직은 불과 몇 시간 내에
되돌이킬 수 없는 손상이 오므로,
수시간 이내에
막힌 뇌혈관에 혈전 용해제를 투여하므로써
혈관을 막고 있는 혈전을 녹여,
뇌혈류를 재개시켜줍니다.
항혈소판제제
동맥 경화 상태의 혈관벽에서
혈전이 생기게 되는데,
이를 방지하기 위해
항혈소판제제를 투여하여야 합니다.
항응고제
심장 질환에 의한 뇌색전증,
혈관 박리 등에 의한
뇌경색인 경우
피의 응고를 저지시키기 위해 사용합니다.
다음 비약물요법은,
두개 내외 뇌동맥이
심하게 좁아진 경우,
약물 요법만으로는
뇌졸중 재발을 막는데
역부족일 수 있습니다.
따라서
뇌동맥의 협착 정도 및 양상,
기타 환자 조건에 따라
좁아진 혈관을 넓혀주는
스텐트 삽입술이나
동맥경화 자체를 없애주는
경동맥 내막절제술을
시행하기도 합니다.
Q. 뇌졸중 예방법은 무엇이 있을까요?
- 반드시 금연합니다.
- 술은 하루에 한두 잔 이하로 줄입니다.
- 음식은 싱겁게 골고루 먹고
채소와 생선을 충분히 섭취합니다.
- 가능한 한 매일 30분 이상
적절한 운동을 합니다.
- 스트레스를 줄이고 즐거운 마음으로 생활합니다.
- 정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤을 측정합니다.
다시말해
뇌졸중을 일으키는 대부분의 원인은
나쁜 생활습관이나 만성 질병이므로
생활습관 교정과 만성질환 발생을 예방해야 합니다.
유퀴즈에 뇌줄중 전문의
이승훈 교수님이 출연하신
유튜브 채널 영상이 있어
함께 올립니다.
영상 중에 뇌졸중 자가진단도 있으니
해보시면 좋을 것 같습니다!
지금까지
준비된사람들
이었습니다.
준비된사람들 (www.readypeople.co.kr)
대표번호 0507 1308 6724
출처:
서울대학교병원 의학정보
충남대학교 권역심뇌혈관질환센터
서울아산병원 뇌졸중센터
